出版社中國輕工業出版社
版次1
出版時間2013年06月
開本16開
作者(美)貝克;張怡 等譯;王建平 審校
裝幀平裝
頁數434
字數231000
ISBN編碼9787501990238
內容簡介
自第YI版《認知療法:基礎與應用》出版以來,《認知療法基礎與應用(第2版)》便成為了心理治療師的重要參考書,是寫給學生以及臨床治療師的一本極具實踐性與權威性的優秀教材。
《認知療法基礎與應用(第2版)》第二版得到了全面的修訂與更新,囊括了作者豐富的臨床治療、教學與督導經驗,以及15年來認知行為療法的研究進展。 《認知療法基礎與應用(第2版)》以清晰的筆觸、明了的語言全面地展現了認知行為療法的重要內容,並輔以大量對話示例及明晰的圖表。除此之外,關於行為激活、家庭作業、治療關係及更多內容的介紹讓本書變得更加無與倫比。無論你是一名學習認知行為治療的學生,還是一位有經驗的臨床治療師,這本書都值得從頭到尾一讀再讀。
作者簡介
JudithS. Beck,博士,是美國貝克認知行為治療研究所主任,也是美國賓夕法尼亞大學醫學院精神病學的臨床心理學副教授。她著有近百篇論文和著作篇章以及若干本專著;並在美國與全球進行過數百場有關認知行為療法的專題報告;她同時也是貝克兒童及青少年量表(BeckYouth Inventories)和人格信念問卷(Personality BeliefQuestionnaire)的合作研發者。 Beck博士還是美國認知治療學會的開創者之一以及前主席。
王建平,北京師範大學心理學教授、博士生導師;精神醫學主治醫師。博士畢業於北京大學;曾在中國科學院和美國哈佛大學醫學院做臨床心理學博士後各兩年。她是北京師範大學心理學院心理諮詢與研究中心創始人,首都醫科大學臨床心理學系副主任;中國第一批心理諮詢與治療督導師、創傷治療師;主編並翻譯了《變態心理學》《認知行為治療》《腫瘤心理學》以及相關著作多部,發表中外文學術論文90餘篇,培養碩博士生多年。她曾連續三年在美國學習和從事認知行為治療,並仍在不斷學習中;她在中外多個大學做}方問學者和客座教授,在多個學會與學術期刊任職。以科學家一實踐家模式為宗旨,指導教學——科研——臨床實踐工作。除日常教學和科研工作外,她主要從事心理障礙的評估和診斷、心理諮詢和治療、認知行為治療督導以及培訓等;目前主要研究強迫症、延長哀傷障礙、創傷後應激障礙以及青少年常見情緒問題的發生機制和認知行為治療十預。
目 錄
第一章 認知行為療法概述
第二章 治療概述
第三章 認知概念化
第四章 評估會談
第五章 首次會談的結構
第六章 行為激活
第七章 第二次及之後的會談:結構和形式
第八章 將治療會談結構化時遇到的問題
第九章 識別自動思維
第十章 確認情緒
第十一章 評價自動思維
第十二章 應對自動思維
第十三章 識別並矯正中間信念
第十四章 識別並矯正核心信念
第十五章 其他認知和行為技術
第十六章 意象
第十七章 家庭作業
第十八章 結束治療和預防復發
第十九章 計劃治療
第二十章 治療中的問題
第二十一章 認知行為治療師的進步
附錄A認知個案記錄
附錄B認知行為療法的資源
附錄C認知治療評定量表
媒體評論
第二版的《認知療法:基礎與應用》除了保留了*版有關CBT的基本內容以外,更呈現了這一領域近年來的理論創新與治療實踐進展。和*版一樣,第二版定將在國際上廣受讚譽。它的寫作風格簡明清晰而又引人入勝,而且提供了許多臨床實踐建議,並分享了大量的治療片段示例。它對於每一個想成為CBT專家的人來說都是真正重要的一本書。
——Keith S. Dobson博士
加拿大卡爾加里大學心理學系教授兼系主任
貝克的這本操作性很強的治療指南真是令人印象深刻。它介紹了成為優秀的CBT治療師需要了解的基礎知識,教給了人們非常棒的治療技巧以及敏感性。這是訓練所有心理健康相關領域從業人員的一本傑出的基礎教材,在基礎心理治療、認知行為治療或是成人精神疾病等課程中,都會需要這樣一本教材。書中介紹了大量的案例,不但清楚地闡釋了CBT的治療原則,也呈現了其治療過程。那些更詳細的案例則可以幫助CBT新人理解在整個治療過程中如何運用具體的方法。
——Gail S. Stekette博士
美國波士頓大學社會工作系主任、教授
在線試讀
將近治療結束時,患者自己應該能夠傾向於識別他們的歪曲思維,設計自己的家庭作業,以及總結會談。
另一個逐漸的轉移是從單獨強調自動思維轉向既關注自動思維又關注潛在根本的信念(詳見第十三章和第十四章)。當治療進入到最後階段,還有另一個轉移:準備結束和預防復發(見第十八章)。
當計劃一次個別的會談時,你要注意治療所處的階段,同時繼續使用對患者的概念化來指導治療,並在會談前註意到一些潛在的議程項目。當患者在對他們的情緒進行報告,簡潔地對一周進行回顧,以及指定議程主題時,你在腦中要對本次會談系統地制訂具體目標。例如在第三次會談中,我對薩莉的目標(但不是對所有的抑鬱患者都有必要)是以一種結構化的方式開始教導她評估自己的自動思維,並繼續安排娛樂活動。在第四次會談,我的目標是幫助薩莉對於尋找兼職這個事情進行問題解決,並繼續對她的功能不良思維做出反應。我繼續設法將我的目標和薩莉的議程項目進行整合。因此在對她帶人治療的情境進行工作的背景下,我教給她問題解決和認知重建的技能。在一次治療會談中,解決問題和幫助患者對思維做出反應這兩者的結合,一般可以使新手治療師有足夠的時間對議程中的兩個問題情境進行深入的討論。而對於有經驗的治療師而言則常常可以涉及更多情境。
為了改進你的個案概念化,跟進治療會談中涉及的內容,以及計劃之後的會談,你需要在會談中做記錄(見圖7.4),並獲取一份患者筆記的副本。記錄討論的問題,功能不良的思維和信念(逐字地,以及患者最初對它們的相信程度),會談中進行的干預,最新重建的想法和信念(以及患者對它們的相信程度),佈置的家庭作業,以及之後會談議程的主題是很有用的。即使是有經驗的治療師也很難不做筆記而把所有這些重要的內容完全記住。
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出版社中國輕工業出版社
出版時間2014-01-01
開本6開
作者(美)貝克 著;陶璇 等譯;建平 審校
裝幀平裝
頁數383
ISBN編碼978750993475
內容提要:
《認知療法(進階與挑戰)》的作者JudithS.Beck(貝克)博士將在這本開創性著作中分享寶貴的實踐經驗,指引治療師在遇到挑戰時,正確看待治療進程中的阻礙;巧妙靈活地運用治療技術,讓難題迎刃而解。 《認知療法(進階與挑戰)》對於臨床上會遇到的挑戰與棘手問題進行了全面介紹,並特別關注患者長期以來扭曲的核心信念,以及伴有人格障礙的患者所持有的功能不良的行為策略。因此,這是一本難能可貴的能夠切實指導臨床實踐的必讀教材。
無論你是一名學習認知行為治療的學生,還是一位有經驗的臨床治療師,這本書都值得從頭到尾一讀再讀。
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作者簡介:
Judith S. Beck博士是美國貝克認知行為治療研究所主任,也是美國賓夕法尼亞大學醫學院精神病學的臨床心理學副教授。她有近百篇論文和著作篇章;並在美國與全球進行過數百場有關認知行為療法的專題報告;她同時也是貝克兒童及青少年量表(BeckYouth Inventories)和人格信念問卷(Personality BeliefQuestionnaire)的合作研發者。 Beck博士還是美國認知治療學會的開創者之一。
目錄:
第一章 識別治療中的問題
識別問題
判斷問題的程度
考慮治療會談之外的因素
治療師的錯誤及患者的功能不良信念
規避治療中的問題
總結
第二章 對挑戰性患者進行概念化
認知模型——簡明版
核心信念
行為策略
假設、規則和態度
認知概念化圖示
認知模型——詳盡版
總結
第三章 人格障礙給治療帶來的挑戰
人們怎麼會患人格障礙
典型的過度發展和未發展的策略
每種軸Ⅱ障礙的認知簡介
總結
第四章 形成並使用治療聯盟
患者關於治療的預期
建立治療聯盟的策略
識別並解決治療聯盟中的問題
利用治療關係來達到治療目標
處理治療聯盟中的問題並泛化到其他關係中
總結性案例
總結
第五章 治療關係中的問題——案例
案例1:覺得不被治療師認同的患者
案例2:擔心治療師會拒***自己的患者
案例3:感覺被治療師控制的患者
案例4:聲稱治療師不理解自己的患者
案例5:認為治療師不在乎自己的患者
案例6:對治療抱懷疑態度的患者
案例7:感覺自己被強迫來參加治療的患者
案例8:那些給予消極反饋的患者
案例9:迴避給予真誠反饋的患者
案例10:不願透露重要信息的患者
總結
第六章 當治療師對患者有功能不良反應時
識別治療師反應中的問題
概念化負性反應
改善治療師對患者的反應的策略
案例
總結
第七章 目標設定中的挑戰
使用及改變標準策略來設定目標
患者對目標設定持有功能不良的信念
功能不良的行為
治療策略
總結
第八章 將會談結構化時遭遇的挑戰
標準結構
運用和改變策略將會談結構化
患者和治療師的功能不良假設
在對會談結構化的過程中解決問題
何時不需要將會談結構化
總結
第九章 解決問題及家庭作業中的挑戰
使用並調整標準的策略來促進問題解決
使用並調整標準的策略來促進家庭作業的完成
妨礙解決問題和完成家庭作業的功能不良的信念
案例
當患者看來好像沒有進步的時候
當重點在於不去進行問題解決時
總結
第十章 識別認知中的挑戰
識別自動思維
使用不同的標準策略引出自動思維
識別自動思維時遇到的問題
延遲識別自動思維
識別意象
引出假設
運用並改變引出假設的標準策略
引出核心信念
運用並變換引出核心信念的標準策略
識別核心信念的問題
總結
第十一章 改變想法和意象時的挑戰
使用並調整標準的策略來改變自動思維
改變自動思維時碰到的問題
與矯正自動思維有關的功能不良的信念
在會談外矯正想法時會碰到的問題
使用並調整標準化的策略以矯正自發性意象
總結
第十二章 在修正假設時遇到的挑戰
區分自動思維水平的假設與中間信念水平的假設
使用並調整標準策略以修正假設
詳細的案例
總結
第十三章 在修正核心信念中的挑戰
運用和變換標準策略來修正核心信念
信念修正技術的案例
修正對別人的核心信念
總結
附錄A 認知治療的資源、培訓和督導
貝克認知治療研究所
認知治療學會
附錄B 人格信念問卷
參考文獻
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精 彩 頁:
治療“劑量”、關注水平、治療形式以及輔助治療 有時,患者因為治療的“劑量”不夠充足、不合適,而沒能表現出足夠的進步。克勞蒂婭是一個症狀“豐富”的患者,在治療師的鼓勵下,她由每兩週來一次改為每週來一次,結果治療效果有了顯***的提高。詹尼斯的焦慮障礙已經明顯好轉,因此治療頻率可以降低,以幫助他獨立地應用在治療中學到的技能,並加以練習,而不是**依賴於治療師。
有的患者可能是因為沒有得到適宜的關注水平而產生問題。拉里是一個失業的患者,她有快速循環雙相情感障礙及頻繁出現的自殺觀念。當她在門診治療時,她的狀況會階段性地惡化,她需要不時地接受住院或半住院治療。而卡羅爾需要住院進行康復性治療,以解決她的物質依賴情況,此後才能從門診治療中***多獲益。
治療的形式也可能不適合某些患者。羅素是一位有抑鬱症及顯***軸Ⅱ障礙的病人,當他從個體治療轉向團體治療後,表現出了***快的進步。他在團體中了解到其他人的經歷與他非常相似,另外,團體中的其他人對他抱有很高的信任感,因此在這個團體中他***願意檢驗自己的思維,並改變行為。伊蓮有輕度抑鬱和焦慮,同時有長期邊緣性人格障礙的特點。她接受過多次個體治療,但當她的男朋友一起加入到治療中,兩人一起接受伴侶治療之後,她才開始表現出顯***的進步。麗薩是一位叛逆的青少年,傾向於責備其他人以減小自己對於問題的責任,在個體治療中並沒有獲益很多。但當治療師變個體治療形式為家庭治療時,麗薩開始表現出了進步。
有時,治療師並不具備患者所需要的專業技能,此時他們就需要向患者推薦輔助治療。有時,患者會從附加的治療形式中獲益很多,如從牧師或營養師那裡,有些患者則在匿名戒酒會等不同形式的自我幫助團體中獲得了支持並受到了教育。
生物學乾預 許多患者,尤其是長期服藥的患者,會從服藥的建議中獲益很多,包括是否加量、減量以及***換藥物。喬是一個有重度抑鬱的患者,睡眠出現了非常大的困難。藥物減輕了他的睡眠問題,讓他可以在治療中進步得***快。夏倫是一位有驚恐障礙的患者,正在服用高劑量的苯二氮卓類藥物,這減輕了她的焦慮症狀,但直到她逐漸減少服藥之後,她才充分地意識到這些症狀並不那麼危險。
南希正在經受安定藥物的副作用影響,不能夠在會談中充分集中註意力(在會談之外做家庭作業時也不能集中註意力),直到她服用別的藥物,情況才得以改善。
患者也有可能出現未被診斷出的醫療問題,對這些問題同樣需要應對。如果他們近期沒做過體檢,治療師可以建議他們做一次檢查。
馬克有焦慮、易激惹、體重減輕、情緒不穩、注意力難集中等表現,治療師讓他去看醫生,而初級保健醫生通過一次血液檢查發現馬克並未受困於抑鬱,而是得了甲亢。亞歷山德拉看起來也像抑鬱,她幾乎對所有原本感興趣的活動都失去了興趣,感到身心疲憊的同時,又不能入睡,同時體重增加。醫生診斷她也得了甲亢,而她的症狀在接受了合適的藥物治療後得到了緩解。
其他患者可能表現出類似精神科疾病的症狀,但實際上也有可能是內分泌紊亂、腦瘤、腦創傷、癲癇、中樞神經系統感染、代謝障礙、維生素缺乏障礙、退化性癡呆、腦血管疾病或其他醫學原因在作祟(有關於這一話題***詳細的信息,參見Assad,1995)。
環境改變 有時患者的生活環境非常糟糕,在這種情況下,治療干預需要與環境改變相結合。麗貝卡是一個嚴重抑鬱同時有進食障礙的青少年,與她的單親媽媽和其他三個兄弟姐妹生活在一起。她家裡一團糟,她的媽媽酗酒,在情感上虐待她,而她媽媽的男朋友在身體上虐待麗貝卡。麗貝卡在治療中的進步很小,直到治療師幫助她搬出家裡,與一位姨媽一起住後,她的治療才取得了不錯的進展。肯恩是一個快速循環雙相情感障礙患者,其症狀只得到了部分控制。他在症狀未消除之前掙扎於一份超出自己能力的工作,他變得越來越焦慮、抑鬱,並想要自殺。直到換了一份不那麼有挑戰性的工作,他才能夠在治療中有所進步。
當患者不能在會談中有所進步,或表現出新的問題時,治療師需要判斷上文所提到的外在因素是否對此有影響。同時,應對這些困難,我們需要探索治療師的失誤或者患者功能不良的信念是否對此有影響,這對於患者在治療中獲得進步非常關鍵。
治療師的錯誤及患者的功能不良信念 治療中或在兩次治療會談之間出現的許多問題可能與治療師的錯誤有關,或與來訪者的功能不良認知有關,或與二者都相關。